O que é o teste do
Olhinho Ampliado?
A visão do seu bebê é um dom precioso e merece toda a atenção. O teste do reflexo vermelho, conhecido como “teste do olhinho”, é feito na maternidade como triagem inicial, mas pode não mostrar alterações mais discretas ou que atinge a parte posterior dos olhos, especialmente nas fases iniciais das doenças.
O Teste do Olhinho Ampliado é um exame mais detalhado dos olhos do bebê. Ele é realizado com a RetCam, uma câmera especial que fotografa a retina e as outras estruturas internas do olho em alta resolução, permitindo ao oftalmologista analisar detalhes que o teste simples não alcança.
As imagens podem ser arquivadas, comparadas ao longo do tempo e, quando necessário, compartilhadas com outros centros especializados, aumentando a segurança no diagnóstico e no acompanhamento.
Qual a diferença entre o teste
simples e o teste ampliado?
Qual a diferença entre o teste simples e o teste ampliado?
Teste do Olhinho
Simples (Reflexo Vermelho):
⦁ Feito rotineiramente nas maternidades.
⦁ Usa uma luz para avaliar se o eixo visual está livre, identificando principalmente opacidades mais grosseiras (como cataratas maiores ou alterações importantes na córnea).
⦁ É um teste de triagem simples e barato, importante para uma triagem inicial de toda a população, mas pode deixar passar alterações mais discretas ou doenças que ainda estão no começo.
Teste do Olhinho
Ampliado (com RetCam):
⦁ Realizado sob dilatação da pupila, em ambiente especializado.
⦁ Registra fotos em alta definição da retina e de toda a parte interna do olho.
⦁ Permite uma avaliação muito mais detalhada, reduzindo a chance de falsos negativos do teste do reflexo vermelho e aumentando a possibilidade de diagnósticos precoces.
Quando o Exame deve ser feito?
Ao nascer
Aos 6 meses
Aos 12 meses
Sempre que houver sinais suspeitos
Ao nascer ou pelo menos até os 6 meses de vida.
Pode ser indicado também para crianças maiores, principalmente para registro de alterações em retina de crianças pouco colaborativas, após uma consulta oftalmológica de rotina.
Quais doenças o exame pode detectar
O exame com a RetCam, que chamamos de Teste do Olhinho Ampliado, ajuda a identificar diversas alterações oculares que poderiam passar despercebidas ou ser diagnosticadas tardiamente.
Entre as principais doenças e alterações que podem ser descobertas pelo exame estão:
- Catarata congênita
- Retinoblastoma (tumor ocular infantil)
- Retinopatia da prematuridade (ROP)
- Infecções oculares (como toxoplasmose, citomegalovírus, rubéola, sífilis)
- Hemorragias da retina
- Glaucoma congênito
- Malformações congênitas dos olhos
- Outras alterações anatômicas da retina e do nervo óptico
Muitas dessas condições têm o tratamento bastante prejudicado quando descobertas tardiamente. O diagnóstico precoce aumenta as chances de preservar a visão e, em alguns casos, até de salvar a vida da criança, como no retinoblastoma.
Benefícios para o futuro da visão do seu bebê
Prevenção: Identifica doenças silenciosas antes que causem danos irreversíveis à visão.
Precisão: Imagens em alta definição permitem uma avaliação muito mais detalhada da retina e outras estruturas internas dos olhos dos bebês.
Planejamento do tratamento: Quanto mais cedo a doença é descoberta, maiores as chances de um tratamento eficaz e menos agressivo. A documentação com imagens da retina também permite que o tratamento possa ser discutido entre diferentes profissionais sem necessidade de se ficar repetindo avaliações nas crianças.
Acompanhamento contínuo: As fotos podem ser comparadas ao longo do tempo, ajudando a monitorar a evolução da saúde ocular do bebê.
Como é feito o Teste do Olhinho Ampliado?
1.
DILATAÇÃO DA PUPILA:
São aplicados colírios para dilatar a pupila, o que permite visualizar melhor a retina. A dilatação é temporária, passando em poucas horas.
2.
CAPTAÇÃO DE IMAGENS:
Com o bebê em posição confortável, uma enfermeira treinada utiliza a RetCam para registrar fotos detalhadas da retina e das demais estruturas internas do olho. O exame é rápido e não requer sedação, apenas um colírio anestésico. Um pouco de contenção, para que bebê não fique mexendo muito a cabeça, pode ser necessária. Também se utiliza um aparelhinho (blefarostato) que ajuda a manter as pálpebras abertas.
3.
ANÁLISE DO ESPECIALISTA:
As imagens são avaliadas por oftalmopediatra. Quando necessário, os achados são discutidos com outros especialistas e um plano de acompanhamento ou tratamento é definido. Laudos e imagens podem ser enviados à família para arquivamento.
Rápido, seguro e indolor.
Dr. Cassiano
oftalmopediatra em Brasília
CRM-DF 12680 | RQE 4796
O Dr. Cassiano Rodrigues Isaac é oftalmologista em Brasília, com atuação focada em oftalmopediatria e estrabismo, e larga experiência no diagnóstico e tratamento de doenças oculares em crianças. Atua em serviço especializado em estrabismo e oftalmopediatria e é referência na realização do Teste do Olhinho Ampliado com RetCam.
“Meu compromisso é cuidar da visão do seu filho desde os primeiros dias de vida, com atenção, segurança e informação clara para toda a família.”
Dúvidas Frequentes sobre o Teste do Olhinho Ampliado
1. O teste do olhinho feito na maternidade não é suficiente?
O teste do reflexo vermelho é muito importante como triagem inicial, mas avalia apenas se os meios ópticos estão transparentes. Ele pode não detectar alterações mais discretas dos olhos, principalmente nos estágios iniciais. O Teste do Olhinho Ampliado aprofunda essa avaliação com imagens detalhadas das estruturas internas dos olhos, como o cristalino e retina.
2. O exame dói ou incomoda o bebê?
Não dói, mas pode causar certo desconforto passageiro, principalmente por aumento da sensibilidade à luz em decorrência da dilatação da pupila e necessidade de abertura das pálpebras com blefarostato.
3. O exame é seguro?
Sim. O Teste do Olhinho Ampliado utiliza uma câmera que apenas captura imagens; não há radiação e não há contato invasivo com o interior do olho. É utilizado um gel para proteger a superfície dos olhos. Os colírios utilizados para dilatação são seguros quando administrados por profissional habilitado.
4. É preciso repetir o exame?
Na maioria dos casos, estando normal, não há necessidade de repetição do mesmo. Quando é identificada alguma alteração no exame pode ser necessário se repetir para acompanhamento da evolução. Em caso de prematuros ou em crianças com fatores de risco também pode ser necessário se repetir avaliações.
5. O Teste do Olhinho Ampliado substitui a consulta oftalmológica completa?
Não. Ele é uma ferramenta poderosa de rastreamento e documentação, mas não substitui a avaliação clínica completa feita pelo oftalmologista, recomendada principalmente entre os 6 a 12 meses de vida para todos os bebês, e repetidas nos anos seguintes. Caso o teste do olhinho ampliado com RetCam não possa ser feito precocemente, sugerimos antecipar esta avaliação oftalmológica completa para o quanto antes a fim de se procurar alterações não vistas no teste do reflexo vermelho.
6. Onde o Teste do Olhinho Ampliado pode ser realizado?
Ele pode ser realizado nas maternidades, antes da alta hospitalar, mediante solicitação pela equipe médica ou pela família. Pode também ser realizado no consultório oftalmológico. A vantagem de se fazer durante internação na maternidade é a diminuição de deslocamentos com recém-nascidos. Não importa onde o exame é realizado, importa que ele seja realizado!
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Serviço Especializado Em Estrabismo e Oftalmopediatria
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